Данные исследований зрительного аппарата космонавтов показывают, что после пребывания в условиях невесомости в глазу могут происходить анатомические изменения, включающие уплощение глазного яблока, макулярный отек (эдема) и гиперметропический сдвиг рефракции [1–3]. Механизм возникновения этих явлений активно изучается [4–7].
Одной из существенных сложностей в изучении космического нейроокулярного синдрома является малое количество данных (в основном связанное с небольшими выборками испытуемых) и трудности в проведении регулярных и строго контролируемых измерений. Данная проблема в космической медицине, как правило, частично решается проведением специальных экспериментов, моделирующих условия космического полета. Среди модельных экспериментов, имитирующих агрессивные факторы космического полета, в плане изучения изменений глаза наиболее перспективными кажутся эксперименты по моделированию микрогравитации в условиях «сухой иммерсии» [8, 9].
В работе оценивались показатели рефракции и аккомодации испытуемых, находящихся в условиях модельной гравитации. На основе полученных данных оценена перспективность использования условий «сухой иммерсии» для изучения зрительного нейроокулярного синдрома.
Для проведения экспериментов по методике «сухой иммерсии» в ИМБП РАН оборудованы специальные установки: ванны с водой, на поверхности которой помещается водонепроницаемая пленка большей площади [8]. Данная экспериментальная установка позволяет создать условия безопорности и осевой разгрузки. Подобные модели используются в России и за рубежом для имитации части факторов космического полета.
В данной работе представлены результаты, полученные в двух экспериментах в условиях «сухой иммерсии», проводимых в ИМБП РАН: первая группа испытателей находились в иммерсионной ванне в течение 5 дней (десять испытуемых мужчин, 25–45 лет), вторая группа — в течение 21 дня (шесть испытуемых мужчин, 25–35 лет). У всех испытуемых оценивали рефракцию и динамическую аккомодацию при помощи аппарата Righton-i Speedy k-model. Измерения проводились до погружения в иммерсионную ванну и после выхода из нее. Поскольку прибор требует вертикального положения испытуемого во время измерения, замеры в течение нахождения в иммерсионной ванне не проводились. В ходе измерения прибор сначала оценивает базовую рефракцию глаза, монокулярно, а затем проводит пошаговую оценку аккомодационного ответа при увеличении нагрузки на аппарат аккомодации. Все измерения проводились без циклоплегии.
По данным рефракции показана тенденция к смещению рефракции в положительную сторону на 0.11 диоптрий для пяти дней иммерсии (доверительный интервал (–0,06) — (+0.28)) и на 0.29 диоптрий (доверительный интервал (–0.28) — (+0.86)); данные согласуются с имеющимися в литературе сведениями о возникновении гиперметропического сдвига рефракции у испытуемых после длительного нахождения в условиях космического полета. Согласно Т-критерию Уилкоксона, статистической достоверности различий подтверждено не было, что может быть связано с малым числом испытуемых и ограниченной мощностью статистического критерия. Однако обнаруженная тенденция сдвига рефракции требует дополнительного изучения. По результатам оценки аккомодации был показан значительный индивидуальный разброс, как по показателю аккомодационного ответа, так и по показателям спектра микрофлуктуаций аккомодации.
Полученные результаты показывают, что в условиях «сухой иммерсии» имеется тенденция к гиперметропическому сдвигу рефракции, аналогично зарегистрированному сдвигу рефракции после длительных космических полетов [1, 2, 7]. Предварительные данные позволяют предположить, что сухая иммерсия может оказаться перспективной моделью для изучения влияния сниженной гравитации на зрительный аппарат глаза.