Одной из причин женского фактора бесплодия является снижение овариального резерва и гормональная дисфункция, обусловленные как естественным физиологическим старением, так и воздействием целого ряда неблагоприятных факторов окружающей среды. Поэтому даже в условиях Земли поздний репродуктивный возраст является фактором риска при деторождении. Учитывая данные о среднем возрасте первого космического полета у женщин (около 38 лет), длительный космический полет, в том числе и за пределы магнитосферы Земли, может быть дополнительным фактором потенциального риска невозможности реализации репродуктивной функции. В то же время, освоение дальнего космоса в будущем потребует разработки методов протекции репродуктивной системы, особенно у женщин. Согласно литературным данным, чаще женщины откладывают реализацию репродуктивной функции до тех пор, пока не совершат несколько космических полетов [1].
Учитывая, что средний возраст в первом космическом полете составляет 38 лет для женщин [2], неудивительно, что использование вспомогательных репродуктивных технологий распространено у данной категории женщин в связи с зрелым возрастом матери [3]. Кроме того, женщины, летающие в космос, часто подавляют свои менструальные циклы во время космического полета, особенно во время длительных полетов, широко используя комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин [3, 4], что может вносить свой модулирующий вклад в интерпретацию результатов исследований и статистический анализ.
Учитывая вышеизложенное, исследование влияния факторов космического полета на репродуктивную функцию женщин представляется актуальным, в первую очередь, для разработки индивидуальных рекомендаций для реализации жизненной стратегии в послеполетный период.
В работе проводили исследования состояния структуры тканей матки у 11 здоровых женщин-добровольцев в возрасте от 22 до 40 лет до и после 5-суточной «сухой» иммерсии (2022 год, ГНЦ РФ – ИМБП РАН), которую использовали как модель невесомости.
Использовали трансвагинальный датчик для ультразвукового исследования, которое проводили на 4-й и 9-й день менструального цикла до иммерсии и в те же дни цикла, следующего за пребыванием в условиях «сухой» иммерсии. Начало пребывания в условиях экспериментального воздействия было синхронизировано с менструальным циклом испытуемых.
Все испытуемые были предупреждены об условиях эксперимента и дали письменное информированное согласие на участие в нем в соответствии с Хельсинкской Декларацией и нормами российского и международного права. Методика проведения «сухой» иммерсии и все медицинские процедуры одобрены комиссией по биомедицинской этике ГНЦ РФ ИМБП РАН (протокол № 615 от 06.06.2022).
Полученные результаты свидетельствуют о том, что достоверных отличий до и после иммерсии в структуре эндометрия и размерах матки обнаружено не было, что может свидетельствовать с одной стороны об отсутствии влияния столь краткосрочного воздействия на эту часть женской репродуктивной системы, а с другой – косвенно доказывать отсутствие застойных изменений в этом органе малого таза и исключать такой артефакт из рассмотрения при анализе результатов исследования других органов репродуктивной системы.